Budapeştdəki pediatrik reanimasiya çarpayıları doludur, buna görə də Népszava-ya görə, Baş Tibb Mütəxəssisi başqa yerdə baxıla bilən reanimasiya xəstələrinin gələn həftənin ortalarına qədər mərkəzi Macarıstan bölgəsinə gətirilməsinə icazə verməyəcək..
Bir sirkulyar məktubda milli baş tibb işçisi səhiyyə müəssisələrinə ventilyatorlara ehtiyacı olan xəstələri Budapeştə göndərməməyi tapşırıb, çünki paytaxtdakı uşaq reanimasiya çarpayıları doludur. Bunun səbəbi son həftələrdə ventilyasiyaya ehtiyacı olan bronxiolitli uşaqların sayının əhəmiyyətli dərəcədə artmasıdır.
Bəs bu nə deməkdir? Suda boğulan uşaqla məni xəstəxanadan yayındıracaqlar? Olmaz.
Uşaq intensivliyi nədir?
Əsaslardan başlayaq: reanimasiya Budapeştdə altı uşaq xəstəxanasında mövcuddur: Bethesda, Heim Pál, Madarász utca müəssisəsi, Semmelweis Universitetinin uşaq klinikaları və Szent János xəstəxanası.
Reanimasiya şöbəsi dedikdə, avadanlıqları həyati vacib orqanların (ürək, ağciyərlər, böyrəklər) fəaliyyətinə nəzarət edə bilən və lazım gəldikdə kömək edə bilən şöbə nəzərdə tutulur - məsələn, ventilyatorlar, böyrək əvəzedici terapiya, dərman qan dövranı dəstəyi. Başqa sözlə, itirilmiş və təhlükə altında olan həyat funksiyalarının dəyişdirilməsi və bərpası ciddi nəzarət altında həyata keçirilir. Buradan belə çıxır ki, reanimasiya şöbəsi üçün xüsusi olaraq "uyğun" olan xəstəliklər yoxdur, lakin bütün orqanizmin vəziyyətinin şiddəti intensiv terapiyanın nə vaxt lazım olduğunu müəyyən edir: məsələn, uşağın nəfəs alması (hər hansı bir xəstəlik səbəbindən).) o qədər pisləşib ki, süni nəfəs aparatına ehtiyacı var və ya qan dövranının dəstəyə ehtiyacı varsa (ya qəza, infeksiya, şok, ürək xəstəliyi və s.).səbəbiylə). Yuxarıda deyilənlərdən belə nəticə çıxır ki, reanimasiya şöbəsində müalicə adətən müvəqqəti müddətə davam edir.
Uşaq reanimasiyaya uyğun gəlmirsə, onun aqibəti nə olacaq?
Dr. Bethesda Uşaq Xəstəxanasının baş direktoru György Velkey, Népszava-ya verdiyi açıqlamada, paytaxtın uşaq xəstəxanalarının ərazisinə aid olan uşaqlara müvafiq qurumlar tərəfindən baxılmayacağından narahat olmağa dəyməz. Yəni yaşayış yerimizə görə aid olduğumuz regional səlahiyyətli xəstəxanalar uşağı qəbul edəcək. Qəbul məhdudiyyəti, ilk növbədə, ərazi yurisdiksiyasına görə, paytaxt xəstəxanalarından birinə aid olmayan hallara şamil edilir.
Bu uşaqlara adətən Budapeştdə bütün siniflər dolu olmadığı halda baxılır - məsələn, uşaq Budapeştdə və ya onun ətrafındadırsa, lakin qeydiyyatda olan ünvana görə o, başqa yerə aiddir. Paytaxtda bir müəssisə daha yaxındırsa, adətən uşağı yaşadığı kəndə göndərmirlər. Bu uşaqlar indi ərazi baxımından onlar üçün uyğun olan xəstəxanaya aparılacaq.
Bu arada, milli tibb işçisi ventilyasiyaya ehtiyacı olan uşaqların müalicəsi üçün 15 kənd müəssisəsinə göstəriş verdi, bu müəssisələrin, o cümlədən kənd tibb universitetlərinin klinikalarının imkanları var, buna görə də intensiv müalicəyə ehtiyacı olan bir uşağın olması mümkün deyil. ölkədə qayğı ventilyator almır.
Yuxarıda qeyd olunanlara istisnalar yanıq qurbanlarıdır: yanıq xüsusi intensiv mütəxəssis baxımını tələb etdiyi üçün bu uşaqlar yanıq baxımına, yəni xüsusi mütəxəssis baxım (əsasən paytaxt şəhəri) şöbələrinə aparılır.
Bronxiolit nədir?
Macar dilində bronxiolit bronxial iltihab deməkdir. Bronxit kimidir, lakin daha böyük deyil, ağciyərlərdə kiçik bronxlar iltihab olur. Bronxiolitə bir neçə virus və bəzi bakteriyalar səbəb ola bilər: ən çox yayılanlar RS virusu, paraqrip virusu, adenoviruslar və rinoviruslar, həmçinin Mycoplasma pneumoniae və Chlamydia pneumoniae.atipik bakteriyalar patogenlərdir.
Xəstəlik ən çox bir yaş yarımdan kiçik körpələrdə rast gəlinir və onların vəziyyətində sağalması daha çətin olur və daha asan nəfəs almaqda çətinlik yaradır. Ailədə siqaret çəkmək vəziyyəti ağırlaşdıran amil ola bilər.
Xəstəliyin simptomları "adi" tənəffüs yoluxucu infeksiya simptomlarıdır, yəni burun axması, öskürək, iştahsızlıq, qızdırma (lakin qızdırma olmadan da baş verə bilər). Yuxarıda göstərilənlərə əlavə olaraq, pisləşən tənəffüs çətinliyi var: sürətli, çətin nəfəs. Uşaq öskürək səbəbindən qusur və ya yemək və ya içə bilmir, bu halda susuzlaşdırma riski səbəbindən xəstəxanada müalicə tələb oluna bilər.
Həkimə nə vaxt və hara getməlisən?
Yuxarıda göstərilən simptomların bir dəqiqədən digərinə inkişaf etmədiyini və faktiki olaraq bəzi hallarda reanimasiya şöbəsində müalicə tələb etdiyini bilmək vacibdir. Xəstəxanada müalicə aparılarsa, uşaq da düz, intensiv olmayan körpə və ya uşaq palatasına yerləşdiriləcək, orada bronxodilatator dərmanlar, bəlğəmi sulandırmaq üçün şoran buxarı və lazım gələrsə, infuziya qəbul ediləcək.
Əgər bunun qeyri-kafi olduğu sübut olunarsa, reanimasiya şöbəsində bir neçə gün ərzində uşağın nəfəsini dəstəkləmək lazım ola bilər - virus infeksiyası adətən bir neçə gün ərzində sağalır, ona görə də bu, bir neçə gün davam edən müvəqqəti müalicə deməkdir..
Yuxarıda deyilənlərdən belə nəticə çıxır ki, öskürək olan uşaq ilk növbədə ilkin tibbi yardıma, yəni gün ərzində ailə həkiminə, təcili yardım saatlarında isə pediatra müraciət etməlidir. Həkim uşağı müayinə edir və onun evdə və ya xəstəxanada müalicəyə ehtiyacı olub-olmadığına qərar verir.
Onun xəstəxanada müalicəyə ehtiyacı olarsa, o, yaşadığımız regional səviyyədə səlahiyyətli uşaq xəstəxanasına göndəriləcək və burada uşağın hansı palataya yerləşdiriləcəyinə onlar qərar verəcəklər.
Həqiqətən indi həkimə müraciət etməli olduğumu necə bilirəm?
Təbii ki, biz hər burun axıntısı zamanı həkimə tələsmirik və valideynlər olaraq problemin nə qədər böyük olduğunu mühakimə etmək bəzən çətin olur. Aşağıdakı qaydaları yadda saxlamaq lazımdır:
öskürən körpə və ya kiçik uşaqla dərhal həkimə müraciət etməlisiniz,
- uşaq öskürməyə davam edərsə;
- qan öskürürsünüzsə;
- həmişəkidən daha sürətli və ya daha sərt nəfəs alırsınızsa.
- Öskürək zamanı dörd aydan kiçik körpələr də pediatra göstərilməlidir.
Nəfəs almaqda qəfil, ciddi çətinlik yarandıqda təcili yardım çağırılmalıdır
Bunun simptomları
- nəfəs,
- dodağın maviləşməsi,
- həmçinin tez-tez nəfəs alma tezliyi (lakin unutmayın ki, hər halda burada körpələr daha tez nəfəs alırlar: yeni doğulmuş uşaqlar üçün normal tənəffüs sürəti dəqiqədə 40-50 nəfəs, kiçik uşaqlar üçün 30/dəqiqə, böyüklər üçün 16/ dəqiqə).
Təcili yardım maşınları sizi yaşadığımız rayon uşaq xəstəxanasına da aparacaq, lakin lazım gələrsə yolda uşağın vəziyyətini yaxşılaşdıra bilər (bronxodilatator, oksigen verin).
